La Asociación Española Contra el Cáncer presenta el primer informe sobre la inequidad en Cáncer en España
- El informe se hizo público en un acto donde también se presentó la campaña ‘Iguales?’ para concienciar a la sociedad sobre las desigualdades que agrava el cáncer
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Con motivo del Día Mundial Contra el Cáncer que se conmemora cada 4 de febrero, la Asociación Española Contra el Cáncer ha publicado el primer informe sobre la inequidad del cáncer en España con el objetivo de señalar las desigualdades que agrava el cáncer. Esta presentación tuvo lugar en el evento que la Asociación celebró en el Espacio COMO en Madrid presidido por Su Majestad La Reina, presidenta de Honor con carácter permanente de la Asociación Española Contra el Cáncer y de la Fundación Científica de la Asociación Española Contra el Cáncer, y con la presencia de la ministra de Sanidad, Carolina Darias.
La Asociación ha recordado que no todas las personas son iguales frente al cáncer y, ante esa situación, el presidente de la Asociación, Ramón Reyes ha señalado que “las desigualdades tienen un impacto directo en las oportunidades de las personas para hacer frente al cáncer. No todas las personas tienen acceso a entornos saludables para prevenirlo desde la infancia ni a medidas preventivas para detectarlo precozmente; no todas las personas que son diagnosticadas de cáncer y sus familiares tienen garantizada una atención integral y continuada; y no todos los cánceres se investigan en la misma medida, lo que significa que hay pacientes que pueden tener menores posibilidades de supervivencia. Para combatir esta situación de desigualdad, la Asociación trabaja en dos planos complementarios: directamente con la sociedad y potenciando la colaboración con administraciones públicas y otras entidades con el objetivo de que todas las personas sean iguales frente al cáncer, que es uno de los problemas sociosanitarios más importantes en nuestro país”.
Durante el evento, 3 pacientes de cáncer y un familiar ejemplificaron algunas de las desigualdades que agrava en unos casos y, en otros, provoca el cáncer.
EL CÁNCER ES IGUAL PARA TODOS, PERO NO TODOS SON IGUALES FRENTE AL CÁNCER
Según el informe publicado hay desigualdades que tiene que ver con el acceso a entornos saludables, al diagnóstico precoz, a tratamientos como la atención psicológica y los cuidados paliativos y a la investigación, influyendo en las desigualdades el aspecto socioeconómico. Por ejemplo, el código postal afecta más que el código genético a la hora de hacer frente al cáncer, por lo que hay una parte de la población que no tiene las mismas oportunidades de prevenir y detectar precozmente el cáncer dependiendo de dónde viva. Hoy en día, siete Comunidades Autónomas no han conseguido que toda su población de riesgo (50 a 69 años) tenga acceso a un programa de cribado colorrectal. Además, el 42% de las Comunidades no cuenta con regulaciones específicas para prevenir del humo del tabaco, responsable del 30% de los casos de cáncer. Hay que tener en cuenta que, casi el 43% de los menores de 12 años están expuestos al humo del tabaco en espacios públicos.
Respecto a cuidados paliativos, España está a la cola de las ratios recomendadas con 0,6 unidades por cada 100.000 habitantes –según la Asociación Europea de Cuidados Paliativos, para una adecuada atención se necesitan 2 unidades por cada 100.000 habitantes, una domiciliaria y otra hospitalaria-, siendo la media europea del 0,8 unidades por cada 100.000 habitantes.
Gloria Martínez, paciente diagnosticada de cáncer de mama dos veces y residente en el Valle de Arán, mostró cómo se vive el cáncer en el ámbito rural. En este sentido, mostró las diferencias entre su primer diagnóstico, hace ya 15 años, y el último donde gracias a los avances en la propia sanidad y la digitalización de la organización ha podido recibir los servicios que necesitaba.
Por otra parte, el nivel socioeconómico es un factor de desigualdad en el cáncer pues, entre gastos directos e indirectos, el cáncer provoca un coste económico al 41% de las familias superior a 10.000€ durante la enfermedad. Estos gastos podrían ser inasumibles para cerca de las 30.000 personas que son diagnosticadas de cáncer y están en una situación de vulnerabilidad ya que, están en paro, son autónomos o su salario se encuentra por debajo del Salario Mínimo Interprofesional. El porcentaje de mujeres cuyo salario está por debajo del Salario Mínimo es el doble que el de los hombres.
Es el caso de Beatriz Parra, paciente de cáncer de mama y fisioterapeuta, quien perdió su trabajo a raíz del diagnóstico. Después de agotar la prestación por desempleo y recurrir a la familia para que pudiera ayudarla económicamente, ha tenido que reinventarse y explorar nuevas oportunidades profesionales en el mercado laboral ya que adquirió una discapacidad que la impide volver a su antiguo trabajo.
El impacto del cáncer también afecta a los familiares y a los cuidadores, como es el caso de Carmen Toledano, que trasladó las desigualdades que se encuentran a la hora de atender a una persona por cáncer. En su caso, tuvo que pedir una excedencia para poder dedicarse al cuidado de su marido, enfermo de cáncer, y de su hija de 5 años. Durante este periodo, tuvieron que hacer frente a una difícil situación económica pues, durante la excedencia laboral, Carmen no tuvo retribución salarial.
La investigación es clave para aumentar la supervivencia. Impulsarla y garantizar el acceso de los pacientes a los resultados es una prioridad para la Asociación con el objetivo de alcanzar el 70% de supervivencia media para el año 2030. En este sentido, cada año en España 100.000 personas son diagnosticadas con un tipo de tumor cuya supervivencia es baja o está estancada y porque necesitan más investigación. Pilar Fandos es una de, estas 100.000 ya que en el 2018 le diagnosticaron un cáncer de páncreas y que, durante el acto, reclamó más investigación en tumores como el suyo.
EL IMPACTO DEL CÁNCER EN CASTILLA Y LEÓN
El informe recoge el impacto del cáncer en Castilla y León. La comunidad autónoma cuenta con una población envejecida, y la edad avanzada es el factor de riesgo más importante de cáncer en general. La esperanza de vida al nacer alcanza los 79,76 años en los hombres y 85,46 en las mujeres de Castilla y León, valores similares a los del resto del país. Este envejecimiento progresivo de la población aumentará la incidencia y prevalencia de enfermedades como el cáncer, así como la demanda de atención sociosanitaria de las personas dependientes y su entorno.
Se estima en 17.884 el número de casos nuevos de cáncer en Castilla y León en el año 2021. La tasa bruta de nuevos diagnósticos por cada 100.000 habitantes es de 751, superior a la tasa bruta media del total de España que se sitúa en 603 casos. Este hecho se debe principalmente al envejecimiento poblacional. A mayor número de personas mayores, mayor número de cánceres. Por tipología, los más frecuentes son: colorrectal (14,70 %); próstata (12,65 %); mama (10,79 %); pulmón (10,35 %) y otros de piel (8,87 %).
Hay que destacar otros factores de riesgo como la obesidad, el sedentarismo, el consumo de tabaco y de alcohol. En Castilla y León, 322.099 personas tienen problemas de obesidad (15,67 %) y 701.206 de sobrepeso (34,12%). Asimismo, hasta 675.341 personas afirman llevar un estilo de vida sedentario, y no realizan ningún tipo de actividad física. Por otro lado, en la región, la proporción de consumidores habituales de alcohol es superior a la media nacional llegando a un 41,9%. Un total de 387.692 personas fuman a diario. La Asociación trabaja, en colaboración con las instituciones públicas, en fomentar los espacios libres de humo, con el objetivo de proteger a las personas más vulnerables como son los enfermos crónicos o los niños.
No obstante, la situación sociolaboral de la persona en el momento del diagnóstico puede ser un causante y/o agravante de riesgo socioeconómico para la subsistencia de la persona y su familia. La incidencia de cáncer en personas en situación laboral de riesgo en Castilla y León es de 1.529.
La soledad es otro de los problemas relevantes de las personas con cáncer. En la comunidad autónoma, se estima que 3.439 personas diagnosticadas de cáncer cada año viven solas. A ello, se suman 4.773 nuevos casos en parejas mayores de 65 años.
La Asociación Española Contra el Cáncer también pone el foco en la detección precoz del cáncer. El mayor ejemplo es el la del cribado de cáncer de color, con la prueba de heces en sangre. Aunque la implantación de este programa de prevención en la comunidad autónoma es del 100%, ya que la población diana recibe la cita médica para la prueba, un 41% de la sociedad castellanoleonesa con edad objetivo sigue sin realizarse el cribado.
Con respecto a las actuaciones preventivas, asistenciales y de mejora de la calidad de vida de las personas con cáncer en Castilla y León, se dispone de una Estrategia Regional de Atención al Paciente Oncológico. En este documento, se recoge de manera genérica la atención psicológica.
Entidades como la Asociación Española Contra el Cáncer en Castilla y León asumen prácticamente la totalidad de la oferta de servicios de atención psicológica a personas con cáncer y a sus familiares.
LAS SOLUCIONES PARA HACER FRENTE A LA INEQUIDAD
Durante el acto se conectó con dos Comunidades Autónomas donde se mostró el trabajo que realiza la Asociación con las Instituciones. Fue el caso de Baleares, donde su presidente, José Reyes, puso de manifiesto el logro conseguido en las islas para proteger a su población del humo del tabaco con el acuerdo de todas las fuerzas políticas baleares. Por su parte, la Dra. Ruth Vera, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Navarra, puso de manifiesto cómo en la Comunidad Foral se proporciona atención psicológica especializada a pacientes desde la colaboración institucional con la Asociación Española Contra el Cáncer.
La Asociación, además de señalar esas desigualdades, trabaja en dos planos complementarios cuyo objetivo es corregirlas. Uno es el que se realiza colaborativamente con otras entidades y Administraciones, el otro es que se realiza con la población. Noema Paniagua, directora general de la Asociación Española Contra el Cáncer, puso de manifiesto que “nuestra Asociación trabaja día a día, con los recursos que nos proporciona la sociedad, para mitigar y paliar las necesidades de pacientes y familiares; para informar a la población sobre cómo prevenir y detectar precozmente el cáncer; y para impulsar la investigación en cáncer que, como todo el mundo sabe es clave para la supervivencia. Además, estamos potenciando la atención digital y el voluntariado para que toda la población que nos necesite viva donde viva, tenga o no tenga capacidades de desplazarse, pueda contar con nuestros servicios”.
‘IGUALES?’, UNA CAMPAÑA PARA MOSTRAR LAS DESIGUALDADES
A través de la campaña ‘Iguales?’ se muestra a la sociedad las desigualdades que existen hoy en día a la hora de enfrentarse al cáncer, bien para prevenirlo, vivir con él o acceder a los resultados de investigación, concienciación de que no todo el mundo es igual frente la enfermedad. La campaña se centra en señalar tres líneas de inequidad: el código postal afecta más que el código genético, la tarjeta de crédito afecta más que la sanitaria a la hora de hacer frente al cáncer y la necesidad de investigar más aquellos tumores con la supervivencia baja o estancada.
Además de concienciar, con esta campaña se quiere hacer un llamamiento a la sociedad a través del Acuerdo Contra el Cáncer para alcanzar logros que mejoren la calidad de vida de pacientes con cáncer y sus familias.
FIRMAR EL ‘ACUERDO CONTRA EL CÁNCER’ PARA FRENAR LA INEQUIDAD
Más de 69.000 personas y 26 entidades sociales público y privadas han firmado ya el Acuerdo Contra el Cáncer que lanzó la Asociación para sumar esfuerzos y poder corregir las desigualdades que agrava el cáncer. Desde la Asociación quieren agradecer a estas personas y entidades el haberse sumado a un acuerdo al que se puede seguir adhiriéndose en este link (www.acuerdocontraelcancer.com)